首位接受猪心脏移植的患者去世，该手术仍被视

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当地时间3月8日下午，曾接受猪心脏移植的患者戴维·贝内特去世。

约两个月前，57岁的戴维·贝内特在美国马里兰大学医学中心接受了这项特殊的移植手术，将经过基因改造的猪心脏移植入体内，该手术为全球首例。

贝内特接受手术后，在最关键的48小时内并未发生任何异常。当时研究人员表示，希望类似手术未来可以为50多万等待肾脏或其他器官移植的美国病人带来希望。但贝内特最终还是未能逃离病魔之手。

2022年1月，美国马里兰州，美国男子贝内特接受手术，成为全球首位接受猪心脏移植的患者。图/IC photo

尽管如此，《纽约时报》仍然评价道，这一心脏移植手术仍然是医学上的一个重大进展。

贝内特儿子：期望父亲的手术是希望的起点，而非终点

执行该手术的外科医生巴特利·格里菲斯（Bartley Griffith）表示，医院工作人员都因贝内特的离去十分难过。“他（贝内特）是一个勇敢、值得尊敬的病人，他一直战斗到了最后。”

目前研究人员仍不清楚猪器官是否在患者体内引发了免疫排斥反应。马里兰大学医学中心发言人表示，“贝内特去世时，（我们）未能确诊明显的死因。”医生尚未对贝内特进行彻底检查，他们计划将在同行评审的医学期刊上发表研究结果。

《纽约时报》评价道，贝内特的猪心脏移植手术仍被视为医学上一个重大进展，因为猪心脏并没有立即被排斥，而且在至少一个月的时间内一直持续运作。

术后初期，猪的心脏功能正常，马里兰大学医学中心也定期发布贝内特的个人状况，他似乎正缓慢恢复。上个月，医学中心还发布了其与工作人员一起在病床上观看“超级碗”赛事的视频。但就在几天前，医院表示其情况正逐渐恶化。

贝内特的儿子在父亲去世后发表宣言，在感谢马里兰大学医学中心及其工作人员的同时，也期望父亲的移植手术将是希望的起点，而非终点。“我们希望从他的手术中获取的经验可以造福于未来的患者。”

马里兰大学医学中心异种移植器官项目的科学主任穆罕默德·莫希丁（Muhammad Mohiuddin）则称，他们从贝内特身上获取了宝贵的经验，了解到经过基因改造的猪心脏确实可以在人体内正常运作，且免疫系统也被充分抑制。

据新华社报道，目前全球许多病人因为不同疾病情况需要等待器官移植，但捐献的人体器官还无法满足这类需求。在“移植器官荒”下，异种器官移植（xenotransplantation）为成千上万病人提供了希望。

异种器官移植手术的实践：狒狒心脏、猪肾脏和猪心脏

“要么选择死亡，要么做移植手术。”贝内特在手术前一天说道。

今年1月初，专家对贝内特会诊后，认为其病情不适合接受传统心脏移植手术，但又万分紧急，心脏移植是挽救其生命的最后希望，最终专家团队获得美国监管机构紧急授权以及病患同意后，开展了这项手术。

2022年1月，美国马里兰州，贝内特正在接受手术。图/IC photo

该手术中使用的猪经过了10个基因改造。研究人员“敲除”了3个会引起人类排异反应的基因和1个特定的基因，以预防植入人体的猪心脏组织过度生长。同时，研究人员在猪的基因组中嵌入了6个人类基因，以使其器官更易被人体免疫系统接受。

贝内特并非第一个接受异种器官移植的病人。去年9月，美国一家医院将一个猪肾移植给一名脑死亡患者，没有立即引起排异反应。

该患者已经脑死亡，出现肾功能不全迹象，在征得患者家属同意后，医生把一个猪肾连接到患者的一对大血管上，猪肾留在患者体外，以观察手术效果。

主刀医生罗伯特·蒙哥马利说，由于移植的猪肾经过基因改造，手术后没有立即引起排异反应。与患者血管相连后，猪肾正常发挥过滤废物、产生尿液的作用，排尿水平与移植人类肾脏相当。患者手术前肌酐水平异常，在移植后恢复正常。肌酐水平是衡量肾功能是否健全的指标之一。

蒙哥马利说，猪细胞中一种名为alpha-gal的糖分子会引起人体排异反应，而这次手术的“肾源”是一头经基因改造、去除这种糖分子的猪，因此患者没有出现排异反应。

移植手术后3天，患者生命支持设备按预定日期去除。今年1月，阿拉巴马大学伯明翰分校发布经过同行评审的研究，概述该手术如何成功进行猪肾脏移植。他们预计将在今年年底启动针对人类患者的小型临床试验。

文章来源：《动物医学进展》网址: http://www.dwyxjzzz.cn/zonghexinwen/2022/0314/553.html